医院召开2023年一季度医保工作会

2023
医保工作会

2023年3月31日上午,四川省第二退役军人医院在红桥院区成功召开本年度第一次医保工作会议。会议由院长谢建强主持,院领导班子成员、相关职能科室负责人及临床科室负责人参加了此次会议。
医保科副科长汪锦组织学习文件——《职工医保门诊共济保障改革政策解读》,通报1-2月医保基金结算情况、近期医保督查和智能审核中发现的问题及整改情况、自查发现的问题及整改情况,重点强调脑电治疗、量表评定及心理治疗等医嘱执行中可能存在的风险。
副院长袁祖华组织学习四川省委审计委员会办公室文件——《关于审计发现部分省属公立医院违规收费等问题处理意见的请示》,着重强调挂号、心理治疗、物理治疗、量表评定、床位费、可能涉及重复多记医疗服务收费项目、药械采购脱离集中采购平台管理、医疗信息安全风险隐患等10个风险点并提出相应的整改措施。

党委副书记肖鸿荣要求及时协调财务科、医保科、信息科及总务科等相关科室,确保今年内逐步完成药械平台采购和在线支付。
院长谢建强要求大家务必提高政治站位,高度重视《关于审计发现部分省属公立医院违规收费等问题处理意见的请示》文件上涉及医院存在的问题,举一反三,如胶片、留置针台账要精准,项目编码对码要准确,心理治疗、物理治疗和量表评定要做到“四合理”“五统一”“七吻合”等;今年内逐步完成药械平台采购和在线支付;医保科必须提出行之有效的解决措施,并联合医务科、护理部督促指导临床科室进行整改。

党委书记肖舰对我院医保工作提出六点要求:一是各部门要认真领会文件精神,高度重视医保工作的重要性,医保工作制度要完善,医保政策宣传要到位;二是医保工作会议要务实,要善于发现问题,更要善于解决问题,不能泛泛而谈,问题应该具体到人和事,积极查找原因,整改落实到位;三是要加强学习,熟悉医保政策,严格执行医保政策;四是要加强与医保部门的沟通联系,多请示汇报,可邀请医保部门工作人员现场指导,提高我院医保工作水平;五是医保科和临床科室要积极配合,用好用足医保政策,形成最强合力,为患者提供更好的服务;六是要落实全面自查整改,做好审计迎检工作。
本次医保工作会议组织学习了医保相关文件,通报了发现的问题及整改情况,找到了医保工作的不足,提出了严格的工作要求,为进一步做好我院医保工作指明了方向。
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